Dados do Trabalho

Título

CLIMA DE SEGURANÇA NO CENTRO CIRURGICO NO PERIODO PRE-PANDEMICO E PANDEMICO DA COVID-19: ESTUDO QUALITATIVO

Introdução

O clima de segurança reproduz as percepções dos profissionais quanto ao conjunto de valores e atitudes que determinam o comprometimento com a gestão da saúde e da segurança 1-3.

Objetivo

compreender o clima de segurança de um centro cirúrgico no período pré-pandêmico e pandêmico da COVID-19.

Método

estudo qualitativo, com abordagem descritiva. Amostragem composta por 20 profissionais sendo estes da equipe de enfermagem, médica, apoio e residentes médicos que atenderam aos seguintes critérios de inclusão: atuação profissional no período pré-pandêmico e pandêmico da COVID-19, carga horária mínima de 20 horas semanais e atribuições de liderança. O roteiro para entrevista foi idealizado a partir dos domínios do instrumento validado Questionário de Atitudes de Segurança/Centro Cirúrgico. As entrevistas foram gravadas e transcritas e os dados tratados com a análise textual discursiva com o suporte do software Iramuteq. O estudo atendeu às diretrizes de redação científica COREQ e aos aspectos éticos com aprovação do Comitê Ética com parecer nº 3.138.243 e emenda o nº 4.638.445 e financiamento pela Faperj.

Resultados

os discursos resultaram em 6 classes. A Classe 1 - Estresse e desempenho profissional em razão da COVID-19 compreende 17,85% dos segmentos de texto do corpus total analisado e retratam que o estresse se tornou excessivo no período da pandemia pelo aumento da demanda, sentimento de medo e sobrecarga de trabalho pela redução da equipe; A classe 2 - Protocolos de segurança do paciente no centro cirúrgico representa 11,98% do corpus total analisado destacando os protocolos realizados no centro cirúrgico e as atitudes em relação ao seu cumprimento, no período pré-pandêmico e pandêmico da COVID-19, para garantir a segurança do paciente; Classe 3 - Responsabilidade pela segurança do paciente, ausência de comunicação efetiva e de retorno do desempenho compreende 14,18% do corpus total analisado. Os discursos retratam uma responsabilidade parcial por parte da equipe multiprofissional quanto a segurança do paciente perioperatório, evidencia que há uma deficiência de comunicação efetiva no cenário deste estudo, assim como quanto ao retorno do desempenho dos profissionais, ou das notificações dos eventos adversos realizadas por eles; Classe 4 - Biossegurança dos profissionais do centro cirúrgico compreende 24,21% do corpus total analisado. Esta classe revela a preocupação da gerência em estabelecer medidas de proteção e a disponibilização dos materiais necessários, porém essa atenção foi se dissolvendo com a redução de casos da doença; Classe 5 - Maturidade de cultura de segurança compreende 17,85% do corpus total. De acordo com os discursos, os participantes ressaltam a necessidade de um amadurecimento da cultura organizacional, bem como a existência de um setor de qualidade do serviço; Classe 6 - Cultura justa, aprendizado organizacional e reportar o erro compreende 13,94% do corpus e destaca que há uma dificuldade da notificação de falhas por terem a percepção de uma cultura punitiva na organização.

Conclusões

os discursos evidenciam que a pandemia fragilizou o clima de segurança no centro cirúrgico. Este estudo contribui para prática, gestão e sociedade pois identifica as fragilidades do ambiente permitindo implementação de estratégias assertivas para um cuidado seguro, pois ao diagnosticar os pontos frágeis, ações são realizadas para que a prática seja baseada em evidências, tornando o cuidado seguro e de qualidade.

Palavras-chave

Cultura Organizacional; Centros Cirúrgicos; Segurança do Paciente; COVID-19.

Referências

1. Sexton, J.B., Helmreich, R.L., Neilands, T.B. et al. The Safety Attitudes Questionnaire: psychometric properties, benchmarking data, and emerging research. BMC Health Serv Res 6, 44. 2006. 2019 [citado 3º de agosto de 2023]. Disponível em: https://doi.org/10.1186/1472-6963-6-44
2. de Lima Magalhães FH, Christine de Almeida Pereira I, Bianca Luiz R, Helena Barbosa M, Beatriz Guimarães Ferreira M. Clima de segurança do paciente em um hospital de ensino. Rev Gaúcha Enferm [Internet]. 2019 [citado 3º de agosto de 2023];40. Disponível em: https://seer.ufrgs.br/index.php/rgenf/article/view/89135
3. CARDOSO, R. B. et al. Segurança do paciente na assistência de enfermagem perioperatória e as taxonomias de enfermagem. Rev enferm UERJ, v. 29, p. e62528, dez. 2021.[citado 3º de agosto de 2023]. Disponível em: https://doi.org/10.12957/reuerj.2021.62528. Acesso em: 22 jul. 2022.