Dados do Trabalho
Título
Melhores Práticas sobre Avaliação e Manejo da Sede em Unidade de Recuperação Pós Anestésica
Introdução
A sede é um sintoma comum experimentado por pacientes no período pós-operatório. A intensidade da sensação de sede pode ter um impacto significativo na experiência do paciente. No entanto, existe uma lacuna entre o conhecimento científico produzido e a aplicação prática dos protocolos clínicos para a avaliação e manejo da sede. É fundamental preencher essa lacuna, utilizando a ciência disponível nessa área, a fim de embasar as práticas baseadas em evidências e melhorar a qualidade do cuidado prestado.
Objetivo
: O objetivo desse estudo é relatar a experiência de uma equipe multiprofissional na realização de um projeto de prática baseada em evidências conduzido a partir do problema relacionado a sede vivenciada por pacientes no período perioperatório, em unidade de recuperação pós anestésica.
Método
Relato de experiência. Para guiar a elaboração do projeto de PBE a equipe utilizou o modelo de PBE do Johns Hopkins Nursing, que possui o objetivo de conduzir a equipe pelas fases da PBE: determinação do problema, formulação de uma pergunta a partir de um problema da prática, com utilização da estratégia PICO, busca por literatura científica, avaliação crítica da literatura, recomendações para a prática, implementação e avaliação dos resultados da implementação. O local do estudo foram unidades de RPAs dos Centro Cirúrgicos de um Hospital extra porte no estado de São Paulo.
Discussão e Conclusões
Formada uma equipe multiprofissional composta por enfermeiros, médico e nutricionista. O problema abordado foi identificado a partir da percepção de enfermeiros clínicos da RPA quanto a queixas de pacientes sobre o desconforto causado pela sede, somado a ausência de um protocolo definido para avaliação e manejo deste sintoma no ambiente de RPA. Realizado a seguinte pergunta básica inicial a partir do problema, utilizando a estratégia PICO: Quais as melhores práticas atuais sobre avaliação e manejo da sede em pacientes no pós operatório imediato durante o período na unidade de RPA? Para a revisão da literatura científica foram utilizadas as bases de dados Pubmed e CINAHL, além da recuperação de artigos por meio de buscas manuais. Realizada a análise crítica da literatura e classificação dos níveis de evidência. Foram selecionados 20 artigos para a base das recomendações finais para a prática. As seguintes recomendações foram estabelecidas: implementação de protocolo de avaliação e manejo da sede para a população pediátrica, a partir de 3 anos e adultos. Disponibilização de água, gelo ou gelo mentolado dentre as ações no manejo da sede, de acordo com a avaliação de cada paciente. Adequação do protocolo no sistema de prontuário eletrônico do ponto de vista de prescrição, frequência e plano de cuidados. Treinamento das equipes de enfermagem e médicos anestesistas.
Conclusões
A equipe multiprofissional, liderada por uma enfermeira conduziu o processo de PBE com realização da translação do conhecimento em recomendações para a prática, para resolução de um problema relevante para a prática clínica. As instituições de saúde que apoiam a prática baseada em evidências tem o potencial de realizar melhorias sustentadas na prática assistencial e com importantes impactos na experiência dos pacientes.
Palavras-chaves
Sede; SATISFAÇÃO do Paciente; PERÍODO de Recuperação da Anestesia; ENFERMAGEM Baseada em Evidências.
Referências
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Alves SL. Improvements in Clinician, Organization, and Patient Outcomes Make a Compelling Case for Evidence-Based Practice Mentor Development Programs: An Integrative Review. Worldviews Evid Based Nurs. 2021;18(5):283-289. doi:10.1111/wvn.12533
Área
Recuperação Pós-Anestésica
Categoria
Enfoque na prática
Autores
Juliana Rosa Oliveira, Luciana de Oliveira Silverio Lima, Debora Alonso Leite, Viviane Pereira Costa Suzuki, Vinicius Fahd Barchin, Alessandra de Fatima K Bokor, Lidiane Soares Sodre da Costa