Dados do Trabalho
Título
SINDROME AUTOIMUNE INDUZIDA POR ADJUVANTES (ASIA): OCORRENCIA DA DOENÇA EM MULHERES BRASILEIRAS
Introdução
A síndrome autoimune induzida por adjuvantes (ASIA) é uma reação autoimune ou inflamatória, descrita pela primeira vez em 2011, que ocorre devido ao contato do organismo com uma substância estranha para o corpo, o
silicone das próteses mamárias. Os sinais e sintomas clínicos da doença são inespecíficos, e podem estar ligados a diversas outras condições clínicas, assim, não existem critérios diagnósticos validados mundialmente para identificação da síndrome¹,².
Objetivo
Identificar sinais e sintomas experienciados por mulheres com síndrome autoimune induzida por adjuvantes (ASIA) devido ao uso de prótese mamária, e conhecer quais os tratamentos realizados por estas mulheres.
Método
Estudo de campo de abordagem qualitativa realizado por meio de entrevistas online no Google meet®, utilizando-se a técnica bola de neve. Os critérios de inclusão foram mulheres brasileiras, com mais de 18 anos, que foram
diagnosticadas com a síndrome ASIA relacionado ao uso de próteses mamárias e que no momento da entrevista já haviam realizado tratamento. Os critérios de exclusão foram mulheres impossibilitadas de realizar a entrevista online por qualquer motivo. Foram incluídas 13 participantes, e as entrevistas foram realizadas de junho a agosto de 2022. O projeto foi aprovado pelo comitê de ética sob CAAE 55843622.0.0000.5344.
Resultados
As entrevistas gravadas foram transcritas e, a partir da análise dos dados coletados, foram elencadas quatro categorias: a) conhecimento acerca da síndrome; b) sinais e sintomas; c) tratamento; d)cuidados e implicações de Enfermagem. Todas as participantes verbalizaram que tiveram ao menos dois critérios maiores ou um critério maior e dois menores, enquadrando-se, assim, nos critérios diagnósticos de Shoenfeld e Agmon-Levin (2011) para síndrome ASIA. A gama de sinais e sintomas referidos pelas participantes foi ampla, mais de 120 sinais e sintomas relatados, mas com principal ênfase nos sintomas musculoesqueléticos, gastrintestinais e neuropsicológicos e queixas de fadiga crônica. O tempo para o diagnóstico variou de 4 meses a 16 anos desde o aparecimento dos primeiros sintomas. Assim que identificada a causa das complicações, todas as participantes procederam com o explante da prótese de silicone, e referem que os sinais e sintomas apresentados até então regrediram ou cessaram em semanas. Os sinais e sintomas apresentados pelas participantes vão ao encontro do que é descrito pela literatura.
Conclusões
O estudo permitiu identificar os principais sinais e sintomas experienciados por mulheres com síndrome ASIA em decorrência da utilização de prótese mamária, como perda de memória, dor articular, queda de cabelo, fadiga e/ou cansaço e depressão. Quanto ao tratamento para a síndrome, o explante das próteses de silicone foi relatado por todas as participantes do estudo. Entretanto, até a definição do diagnóstico, foram realizados tratamentos para alívio dos diversos sintomas.
Palavras-chave
Doenças autoimunes; Implantação de prótese; Implante mamário; Silicone; Enfermagem perioperatória
Referências
1. Maldonado G, Guerrero R, Intriago M, Rios C. Autoinflammatory/ autoimmunity syndrome induced by adjuvants (ASIA) due to silicone incompatibility syndrome. Case Rep Rheumatol. 2021;2021:5595739 https://doi.org/10.1155/2021/5595739
2. Shoenfeld Y, Agmon-Levin N. ‘ASIA’ – autoimmune/inflammatory syndrome induced by adjuvants. J Autoimmun. 2011;36(1):4-8. https://doi.org/10.1016/j.jaut.2010.07.003
Área
Segurança do paciente
Categoria
Enfoque científico
Autores
Brenda Carvalho Peradotto, Bruna Letícia Ramos Araújo, Vania Celina Dezoti Micheletti, Aline Aparecida da Silva Pierotto, Karen Oliveira Rodrigues de Carvalho, Patrícia Treviso