Dados do Trabalho

Título

Importância da documentação perioperatória: padronização do processo de registro e envio de amostras patológicas

Introdução

Em 2008 a Organização Mundial da Saúde (OMS), lançou o desafio global “Cirurgias seguras salvam vidas”, com recomendações de segurança para minimizar eventos adversos decorrentes de intervenções cirúrgicas. Dentre os padrões de segurança, está a identificação correta das espécimes e amostra extraídas no procedimento cirúrgico.1 Apesar da implementação destas iniciativas de segurança, estudos mostram que a ocorrência de eventos adversos associados a procedimentos cirúrgicos ainda é uma realidade presente no sistema de saúde brasileiro2. Por isso, iniciativas de padronização dos processos de trabalho são importantes ferramentas a serem utilizadas por profissionais de saúde, mostrando impacto positivo na segurança do paciente cirúrgico3.

Objetivo

Relatar o processo de padronização do registro e envio de espécimes cirúrgicas para análise patológica, através da utilização de um livro de protocolo personalizado.

Método

Relato da experiência que emergiu da necessidade de processamento adequado e seguro das espécimes extraídas de intervenções cirúrgicas de um hospital privado do Sul do Brasil, no ano de 2022. O processo constitui-se na criação de um livro de protocolo para registro de amostras patológicas, contendo informações referente à identificação do paciente, descrição da amostra, data, quantidade de frascos e laboratório a ser enviado. Este livro de protocolo foi desenvolvido como oportunidade de melhorar o registro em envio das espécimes para análise patológica. O processo de conferência e registro teve como método base a dupla conferência, realizada pelo técnico de enfermagem da sala cirúrgica e pelo enfermeiro do centro cirúrgico, para que somente após, o material fosse disponibilizado para recolhimento pelo laboratório.

Discussão e Conclusões

Após a padronização do processo e utilização do protocolo de anatomopatológico, foi possível perceber uma redução dos eventos adversos relacionados à identificação, processamento e envio de amostras cirúrgicas para análise. Além disso, observou-se diminuição das devoluções por inconformidade de informações registradas. A realização do processo de dupla conferência em protocolo específico, permitiu que os dados fossem conferidos um dois momentos distintos e por dois profissionais diferentes, o que fez com que possíveis inconformidades fossem identificadas e solucionadas, garantindo o fluxo do processo, e com isso, a confiança no resultado do material enviado aos laboratórios. Também identificou-se maior comprometimento dos profissionais envolvidos com o processamento deste material, uma vez que o engajamento dos pares (técnicos e enfermeiros), nutri a cultura de segurança.

Conclusões

Os resultados demonstram que é possível minimizar os erros e retificar divergências antes do envio do material ao laboratório, tornando este processo mais confiável e seguro.

Palavras-chaves

Enfermagem de centro cirúrgico; Enfermagem perioperatória; Centros cirúrgicos; Patologia cirúrgica

Referências

1. Rabêlo, P. P. C., Prazeres, P. N., Bezerra, T. C., de Moura, N. A. V., & Júnior, A. D. E. (2022). Enfermagem e a aplicação da lista de cirurgia segura: uma revisão integrativa. Revista SOBECC, 27.
2. Almeida, A. C. S., Andrade, L. A., Rocha, H. M. D. N., Menezes, A. F. D., Santana, I. T. S., Farre, A. G. M. D. C., & Santos, J. Y. S. (2021). Preenchimento inadequado de dados cirúrgicos para segurança do paciente: opinião de profissionais da saúde.
3. Almeida, R. E. D., & Rodrigues, M. C. S. (2019). Execução da lista de verificação de segurança cirúrgica em operações pediátricas: avaliação da conformidade. Revista Gaúcha de Enfermagem, 40.