Dados do Trabalho
Título
SEGURANÇA CIRURGICA COM ENFASE NA ADESAO AO CHECKLIST DE CIRURGIAS SEGURAS SALVAM VIDAS: REVISAO INTEGRATIVA
Introdução
A Organização Mundial de Saúde (OMS) elaborou um instrumento do tipo checklist denominado; Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica (LVSC), que contém 19 itens a serem avaliados, sendo aplicada no período perioperatório, a fim de proporcionar a segurança do paciente cirúrgico. O primeiro momento em que é aplicado o checklist é o “Sign in”, que ocorre antes da indução anestésica, seguindo do “Time out”, aplicada antes da incisão cirúrgica e o último é “Sign out”, aplicado antes do paciente deixar a sala de cirurgia. Para ter sucesso na redução dos Eventos Adversos (EA) e garantir a segurança do paciente cirúrgico é necessário a implementação e a adesão ao checklist nos centros cirúrgicos.
Objetivo
Identificar evidências cientificas acerca da adesão à Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica no período perioperatório.
Método
Trata-se de um estudo de revisão integrativa, realizado nas bases de dados: Portal de Periódicos de Coordenação e Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), com estudos publicados entre os anos de 2017 a 2022, na língua inglesa e portuguesa, no qual os critérios de exclusão são: teses, dissertações e relato de experiência. Para a organização dos dados, utilizou-se o método Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA).
Resultados
Foram incluídos 11 artigos para análise na íntegra, entre eles (08 – 72,73%) foram publicados na BVS e (03 – 27,27%) publicados no portal de periódicos da CAPES. Os temas que mais prevaleceram durante a revisão foram; a adesão ao checklist, o preenchimento dos itens da LVSC, a percepção dos profissionais da área da saúde sobre a utilização da lista e os fatores que interferem na adesão à LVSC. Quanto a adesão ao checklist, os achados abordam que 63,6% relataram baixa adesão a ferramenta, além disso, nenhum estudo cita a realização completa das três etapas. Uma das evidências enfatiza que a aplicação dos três momentos do checklist só ocorreu em 19,9% das operações observadas. Ademais, relataram a incoerência entre a adesão e completude do checklist em relação à marcação dos itens na lista. Três evidências (03 - 27,2%) avaliam a percepção dos profissionais da área da saúde sobre a adesão à LVSC, o qual dois deles abordam sobre a utilização do checklist pela visão dos profissionais da área da saúde e um aborda sobre fatores que são potencialidades e fragilidades no processo de aplicação do instrumento. Sobre a adesão, os estudos apontaram que os profissionais aplicavam mais a primeira etapa da lista do que as demais, entre a categoria profissional, 75% dos profissionais indicaram que a equipe de enfermagem foram os que mais executaram a lista. As potencialidades destacadas foram os fatores de que a aplicação da lista reduz os riscos de EA e melhora a comunicação entre a equipe cirúrgica.
Conclusões
A LVSC é considerada uma simples ferramenta que auxilia na diminuição de ocorrência de problemas e para que aconteça uma boa adesão é necessário que ocorra uma implementação eficaz que envolva toda a equipe cirúrgica e gestão, bem como haja ações de educação continuada e vigilância de rotina.
Palavras-chaves
Lista de checagem, segurança do paciente e centros cirúrgicos.
Referências
1. Resolução da Diretoria Colegiada N° 36 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, de 25 de julho de 2013 (BR) [Internet]. Institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde e dá outras providências. Diário Oficial da União. 25 jul 2013 [acesso em: 2023 jan. 19]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2013/rdc0036_25_07_2013.html.
2. Ministério da Saúde. Organização Mundial de Saúde (OMS). Segundo desafio global para a segurança do paciente: Manual de Cirurgias Seguras Salvam Vidas (orientações para cirurgia segura da OMS) [Internet]. Rio de Janeiro: Organização Pan-Americana da Saúde; Agência Nacional de Vigilância Sanitária; 2009 [Acesso em: 2023 jan. 19]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/acesso-a-informacao/acoes-e-programas/pnsp/materiais-de-apoio/arquivos/cirurgias-seguras-salvam-vidas-manual/view
3. Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico de Recuperação Anestésica Centro de Material de Esterilização – SOBECC. Diretrizes de Práticas em Enfermagem Cirúrgica e Processamento de Produtos para a Saúde. 8 ed. São Paulo: Manole; 2021.
Área
Segurança do paciente
Categoria
Enfoque científico
Autores
Cecília Rosa de Oliveira, Rayssa Maria de Araújo Ferreira Paula Bastos, Regiane Aparecida dos Santos Soares Barreto, Katiane Martins Mendonça, Cristiana da Costa Luciano