Dados do Trabalho


Título

ADESAO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM AO CHECKLIST DE CIRURGIA SEGURA EM UM HOSPITAL PUBLICO

Introdução

A preocupação com a segurança do paciente tem sido crescente, devido ao número de erros potenciais que, na grande maioria dos casos, poderiam ter sido evitados. A segurança dos pacientes é considerada um indicador de qualidade da assistência em hospitais públicos e privados do mundo. O papel do enfermeiro na aplicabilidade do checklist no perioperatório é de fundamental importância, por ser um profissional que gerencia cuidados e trabalha na prevenção de riscos e agravos a saúde dos pacientes, precisa estar bem treinado na execução do protocolo de segurança cirúrgica, desde a admissão de um paciente até a alta dele, melhorando a comunicação e o relacionamento interpessoal entre os profissionais que circulam no centro cirúrgico.

Objetivo

Averiguar a adesão da equipe de enfermagem ao checklist de cirurgia segura em um hospital público da cidade do Recife-PE.

Método

Descritivo, de corte transversal e abordagem quantitativa, com 14 técnicos em enfermagem e 4 enfermeiros em um Bloco Cirúrgico (BC) de um hospital de referência em Recife/PE, coletado nos meses de outubro a novembro de 2017, aplicando-se um questionário, com 16 perguntas estruturadas, construídos pelos autores. Foi submetido a análise estatística descritiva simples com análise fatorial, tendo sido aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa do Centro Universitário Estácio do Recife, com CAAE No 62686316.0.0000.5640 e Parecer No 1.980.519.

Resultados

39% da amostra tinha uma faixa etária variando entre 41 e 50 anos e 33% de 51 e 60 anos, 89% eram do sexo feminino, 55% não tinham especialização na área de enfermagem cirúrgica. Quanto a terem sido treinados para usar o Checklist de Cirurgia Segura no Bloco Cirúrgico, 78% responderam que sim. 39% tinham resistência no uso desse instrumento, por ser longo ou ser mais um instrumento para responder. 39% não responderam a quanto tempo o instrumento tinha sido implementado na instituição e 33% responderam, corretamente, que fazia 2 anos. 78% responderam que quem aplicava o checklist eram apenas os enfermeiros, onde na verdade é aplicado por toda a equipe. 83% afirmaram que o checklist proporciona segurança aos pacientes e a própria equipe. Todos afirmaram ser de fácil preenchimento, porém 61% não tinham tempo para preenche-lo. 72% disseram que houve melhorias nas mudanças na comunicação entre a equipe após a instituição do instrumento no setor. Quando questionados quanto aos riscos cirúrgicos encontrados no BC, 25% afirmaram ser a identificação do paciente e lateralidade não marcada, e 14% quanto ao risco de quedas e risco anestésico.

Conclusões

Apesar do hospital ter uma política de segurança do paciente e de procurar institucionalizar a consolidação na cultura da segurança, houve uma baixa adesão no uso do Checklist, falta de motivação e dúvidas em seu preenchimento diário pelos componentes da equipe de enfermagem, deixando lacunas quanto aos protocolos de cirurgia segura, usados no bloco cirúrgico da instituição hospitalar. Implicações para a Enfermagem: A fim de reduzir a insipiência na adesão, no uso do Checklist, foi realizado novo treinamento sobre uso de Protocolos de Segurança do Paciente. Essas estratégias visaram envolver atividades dinâmicas e participativas, considerando as experiências da equipe de enfermagem, permitindo a reflexão e propagação de comportamentos para a cultura de cuidado e atenção integral aos indivíduos submetidos as cirurgias.

Palavras-chave

CENTROS Cirúrgicos; SEGURANÇA do Paciente; Adesão; Protocolos; ASSISTÊNCIA Perioperatória.

Referências

1. Almeida RE, Rodrigues MCS. Execução da lista de verificação de segurança cirúrgica em operações pediátricas: avaliação da conformidade. Rev Gaúcha Enferm [Internet]. 2019 [acesso em 2019 set 10];40(NEsp):e20180270. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1983-14472019000200414&script=sci_abstract&tlng=es.

2. Marquioni FSN, Moreira TR, Diaz FBBS, Ribeiro L. Cirurgia segura: avaliação da adesão ao checklistem hospital de ensino. Rev SOBECC [Internet]. 2019 [acesso em 2019 set 10];24(1):22-30. Disponível em: https://revista.sobecc.org.br/sobecc/article/view/22/pdf.

3. Brasil, Ministério da Saúde. Portaria nº 529 de 1º de abril de 2013: Institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). Diário Oficial da República Federativa do Brasil, Brasília, 2013. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0529_01_04_2013.html.

Área

Segurança do paciente

Categoria

Enfoque na prática

Autores

Rêneis Paulo Lima Silva, Adriano Souza Carvalho, Eric Olívio Silva, Rosselyne Kelle Moura Afonso Alves, Kátia Rejane Vergueir Cesar, Emanoela Patrícia Golçalves Dourado, Sandra Cristina Souza Carvalho